Подагра и сердце: есть ли связь?

24.09.2025

Подагра — это не просто ревматологическое заболевание. Это состояние способно влиять на весь организм, включая сердце и сосуды. Сегодня все больше внимания уделяется тому, что существует тесная связь между подагрой и сердечно-сосудистой системой. Такое сочетание делает заболевание не только болезненным, но и потенциально опасным для общего состояния здоровья.

Подагра и сердце

Подагра и сердечно-сосудистые заболевания

Подагра — заболевание, вызванное накоплением кристаллов мочевой кислоты (уратов) в суставах и окружающих тканях. Это приводит к воспалению, сильной боли, отеку суставов, покраснению кожных покровов, часто на стопах, особенно на большом пальце, иногда в коленях, локтях. При обострениях — внезапные приступы, ночью или после употребления определенных продуктов.

Подагра и гиперурикемия — ключевые процессы. Гиперурикемия означает высокое содержание мочевой кислоты в крови, даже без явных приступов подагры. При гиперурикемии кристаллы мочевой кислоты откладываются не только в суставах, но и в других тканях организма, что повышает риск развития осложнений. Нередко формируется уратная артропатия и сердце при этом страдает из-за хронического воспаления и нарушений обмена.

Вот основные связи, выявленные исследованиями:

Повышенные уровни мочевой кислоты связаны с гипертензией (высоким давлением).
Подагра ассоциируется с повышенным риском ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда и других сердечных заболеваний.
Также существует связь подагры с развитием атеросклероза и ухудшением кровообращения.

Как работает связь и как подагра влияет на сердце:

Хроническое воспаление. При подагре воспалительные процессы не ограничиваются суставами: они могут быть системными, влиять на сосудистую стенку.
Окислительный стресс. Ураты и повышенная активность ксантиноксидазы, ферментов, участвующих в продукции мочевой кислоты, способствуют образованию свободных радикалов, что повреждает сосуды.
Эндотелиальная дисфункция. Это ухудшение способности сосудов расширяться и сжиматься, из-за чего повышается риск гипертензии, атеросклероза.
Увеличение артериального давления. Подагра и гипертензия часто встречаются вместе, а высокое давление само по себе — риск для сердца.

Таким образом, подагра — больше, чем просто болезнь суставов. Эта патология может быть реальным фактором риска и осложнением сердечно-сосудистой системы.

Подагра и давление

Признаки поражения сердца и сосудов при подагре

Важно понимать, какие признаки говорят о том, что сердце или сосуды уже вовлечены в патологический процесс. На это указывают следующие симптомы:

Одышка при нагрузке или в покое — может быть признаком сердечной недостаточности или снижения сердечной функции.
Боль в груди, особенно при физической нагрузке — может указывать на подагру и ишемическую болезнь сердца. Иногда ощущается как сдавление или жжение.
Повышенное артериальное давление — часто сочетание подагра и гипертензия. Гипертоническая болезнь усугубляется высоким уровнем мочевой кислоты. Если давление устойчиво выше нормы, это тревожный сигнал.
Необычная утомляемость, слабость, отеки (особенно ног) — может указывать на ухудшение кровообращения.
Повышенные уровни холестерина, триглицеридов, комбинация с ожирением, сахарным диабетом, повышенной мочевой кислотой — эти факторы часто совпадают в рамках метаболического синдрома.

Если человек с подагрой замечает такие симптомы, особенно если уже есть диагноз подагра и гипертоническая болезнь, стоит обсудить с врачом кардиоваскулярный риск и возможные обследования: ЭКГ, эхокардиография, оценка липидов, УЗИ сосудов и др.

Профилактика сердечных осложнений при подагре

Чтобы снизить риски сердечных заболеваний у людей с подагрой, полезно придерживаться ряда мер профилактики, как медицинских, так и образа жизни.

Контроль уровня мочевой кислоты:

Прием медикаментов, уменьшающих производство уратов (например, аллопуринол, фебуксостат) по назначению врача.
Стремление к целевым значениям, если они определены вашим специалистом, особенно при наличии сердечных заболеваний или факторов риска.
Избегание продуктов, богатых пуринами (красное мясо, некоторые морепродукты), уменьшение потребления алкоголя.

Контроль артериального давления:

Регулярное измерение давления. Для домашнего мониторинга отлично подойдет автоматический тонометр B.Well PRO-33: он компактен, прост в управлении, удобен в использовании и показывает точные значения давления.
Поддержание давления в рекомендуемых пределах (обычно <140/90 мм.рт.ст, или ниже, если есть осложнения, согласно рекомендациям).
При необходимости — медикаментозная антигипертензивная терапия.

B.Well PRO-33

Контроль других сердечно-сосудистых факторов риска:

Контроль липидов, сахара в крови, веса (индекс массы тела).
Здоровое питание: больше овощей, цельнозерновых, умеренное потребление жиров, уменьшение соли.
Физическая активность: регулярные умеренные нагрузки (например, ходьба, плавание, велосипед).

Обследования и регулярные проверки:

Проверка функции почек, так как почечная недостаточность ухудшает выведение мочевой кислоты и сама по себе влияет на сердце.
УЗИ сосудов, оценка состояния артерий, возможно коронарная ангиография, если есть подозрения на ишемию.
ЭКГ, эхокардиограмма при боли в сердце или одышке.

Подагра — это не только суставная болезнь: высокое содержание мочевой кислоты, обострения, хроническая гиперурикемия создают фон воспаления, окислительного стресса и сосудистых нарушений. Все это делает связь подагры и болезней сердца реальной и опасной.

Поделитесь статьёй с друзьями

Предыдущая Следующая

Похожие публикации