Стенозирующий ларинготрахеит (ложный круп): симптомы, лечение и профилактика / bwell-swiss.ru

Стенозирующий ларинготрахеит (ложный круп)

12.03.2025

Стенозирующий ларинготрахеит или острый обструктивный ларингит или ложный круп, — это острое воспаление верхних дыхательных путей, при котором происходит сужение просвета гортани и трахеи. Обычно диагностируется в детском возрасте, что связано с анатомическими особенностями строения гортани у детей — узким просветом и рыхлой подслизистой тканью, склонной к отеку. Но в редких случаях возможен и ларинготрахеит у взрослых, проявляющийся в форме стенозирующего процесса, особенно при наличии предрасполагающих факторов. Эта болезнь требует быстрого реагирования, так как может привести к серьезным осложнениям, если не оказать своевременную помощь.

Ложный круп Ложный круп

Причины стенозирующего ларинготрахеита

Стенозирующий ларинготрахеит возникает в результате воздействия различных факторов, чаще всего инфекционного характера. Основная причина — это воспалительный процесс, который провоцирует отек и сужение дыхательных путей, известное как стеноз гортани. У детей это состояние развивается особенно стремительно, что делает его потенциально очень опасным.

Основные причины, способствующие появлению ларинготрахеита:

  • Вирусные инфекции. Чаще всего ложный круг провоцируют вирусы парагриппа, гриппа, аденовирусы и респираторно-синцитиальный вирус. 
  • Бактериальные осложнения. Хотя вирусная инфекция обычно лежит в основе, вторичное присоединение бактерий (например, стрептококков или стафилококков) может усугубить состояние, усиливая воспаление и способствуя развитию обструктивного ларинготрахеита.
  • Аллергические реакции. У некоторых людей, особенно с повышенной чувствительностью, отек гортани может быть вызван аллергией. Аллергеном может быть пыльца, бытовые аллергены или химические вещества.
  • Анатомические особенности. Узкий просвет гортани и мягкие ткани делают их более уязвимыми к стенозу гортани у детей, даже при незначительном воспалении.

Диагностика стенозирующего ларинготрахеита позволяет определить причину проблемы и выбрать подходящую терапию.

Стенозирующий ларинготрахеит Стенозирующий ларинготрахеит

Симптомы ложного крупа

Симптомы стенозирующего ларинготрахеита чаще всего появляются на фоне вирусной инфекции, обычно через 2-3 дня после начала простуды. Основные признаки:

  • Лающий кашель. Сухой, резкий кашель, напоминающий лай собаки. Появляется из-за раздражения голосовых связок и сужения гортани.
  • Осиплость голоса. Меняется тембр голоса или возникает полная его потеря.
  • Шумное дыхание (стридор). Свистящий или хрипящий звук при вдохе — признак ларингоспазма, вызванного сужением просвета гортани.
  • Затруднение дыхания. Ребенок может дышать чаще и глубже, с втяжением межреберных промежутков, что указывает на попытку организма компенсировать стеноз гортани.
  • Посинение кожи. При выраженной гипоксии (недостатке кислорода) носогубный треугольник или кончики пальцев синеют.

Эти признаки требуют немедленного реагирования, так как без лечения самочувствие будет ухудшаться. 

Помощь при ларингоспазме

Лечение ложного крупа направлено на снятие отека, восстановление дыхания и устранение воспалительного процесса. Главная цель — профилактика осложнений ларинготрахеита, в числе которых полная блокировка дыхательных путей.

Первая помощь при ларинготрахеите — обеспечение притока свежего влажного воздуха (открыть окно и поместить ребенка в ванную комнату и открыть горячую воду). Также важно успокоить ребенка, чтобы снизить нагрузку на дыхательные пути. Основные методы лечения:

  • Медикаментозное лечение ларинготрахеита. Обычно назначаются глюкокортикостероиды (ГКС) для снятия отека или антигистаминные препараты для уменьшения аллергической реакции. Удобнее всего использовать ГКС для ингаляции при ларинготрахеите через небулайзер.
  • Оксигенотерапия. При снижении уровня кислорода в крови (сатурация ниже 92%) используется кислородная поддержка.
  • Госпитализация при ложном крупе. В тяжелых случаях, когда дыхательная недостаточность прогрессирует, требуется стационарное наблюдение.

Ингаляционная терапия позволяет быстро доставить лекарственные препараты непосредственно к месту воспаления. Это эффективный способ снять отек и облегчить дыхание. 

B.Well MED-120

B.Well MED-120

Здесь на помощь приходит небулайзер B.Well MED-120 — суперкомпактный, современный и производительный прибор. Он преобразует лекарство в мелкодисперсный аэрозоль, благодаря чему более 71% лечебных частиц проникают в нижние дыхательные пути, достигая очага заболевания. Несмотря на небольшой размер, MED-120 обладает высокой мощностью: скорость распыления составляет 0,3 мл/мин, что сопоставимо со стационарными устройствами. 

Главное преимущество небулайзера B.Well MED-120 — портативность. Если ребенок склонен к стенозам, то небулайзер нужно иметь под рукой всегда. Благодаря компактным габаритам MED-120 можно взять с собой в поездку или путешествие: он легко помещается даже в небольшую сумку или чемодан.

Поделитесь статьёй с друзьями

Похожие публикации